学会中医把脉:零基础也能懂的把脉教学
你有没有想过,只用三根手指搭在你的手腕上,中医就能知道你的身体状况干好不好、虚不虚、晚上睡眠怎么样?一摸就知道了。
把脉传承了几千年,被誉为望闻问切四诊之一,仅凭手指的微妙感知,就能洞察你身体的奥秘。
很多人一提到中医,就会联想到把脉。看医生第一件事情就是把手伸过去:“哪里不舒服?有什么症状?”哈哈哈哈,通通都摇头:“反正来,第一件事情就是把手伸过去,检验一下医生把脉的技术准不准。”
好像只要把脉把得准,就说明这个医生的医术高明。把脉应该是大家对中医最好奇的一个点了。
在没有学中医之前,我也很好奇:为什么按一下就可以知道你是哪里生了病?相信大家一定都有同样的好奇。
今天我们就来解开这个把脉的奥秘。今天就来教大家如何在家里正确把脉,了解自己的身体状况。学会这几招,你也能像老中医一样摸出健康隐患。
主要讲大家最常见的寸口脉诊法。
首先把我们的手腕拿出来。
先说一下指法:一般是用你的左手把别人的右手,用你的右手把别人的左手。这个应该是不需要记的,因为如果你把反了,你会发现就是特别不顺手,它会特别别扭。
然后是左手右手都需要你去把,不是什么男左女右,就是不管是男的还是女的,我们都是要把两只手都受的。
如果现在把不到别人,那就先来把一下自己。给自己把脉注意不是这样把的,这是错误的。你一定是要你的手反过来,这样子自己把脉,这样的姿势才是一个正确的姿势。
首先找到你的桡动脉,这个桡侧腕骨的外侧,用你的指腹切进去,就是这个地方。因为指腹是最敏感的区域,神经末梢的地方,这样切进去,它是一定可以按到脉搏跳动的。
去脉的时候,你可以三个手指均匀用力去捕捉脉象。脉象的话后面会细讲,因为每一种脉象它代表了不同的疾病。
还有一种取法就是单按:你的每一个手指用的力度大小不一样,可能这个重一点,这样它就可以分别去捕捉不同部位的脉象。
根据不同的情况,你可以总按,也可以单按,甚至可以结合起来按。
手臂与心脏平齐,每只手搭脉的时间不能少于一分钟。静心凝神,找到了脉搏跳动以后,我们就要寻找寸关尺了。
就是我手上标注的这个骨头最高点的地方,对应过来就是关的位置。然后我们把这个中指放到关的位置:关前为寸,关后为尺。
然后我们三个手指就分别按上去,大概就是这样子。它根据体型有所不同:如果是胳膊比较短的人,三个手指就并拢一点;如果胳膊比较长,你就分开一点。
那现在寸关尺找到了,我们就要来具体讲一下寸关尺的内容。
我两只手腕上都标注了,两手各有寸关尺,三部共六部脉。
一边三部:左手寸关尺分别对应的是心、肝、肾;右手的寸关尺分别对应的是肺、脾、命门(也就是肾)。
你记不住的话,那就分上中下:从上到下的话,寸关尺分别对应身体内部脏气的上部、中部、下部。因为你看这个心就在上部,肝就在中部,肾就在靠下一点的位置,这样来记。
在搞清楚寸关尺三部以后,第二步就是要搞清楚浮中沉。每个部可以实行浮中沉三候,这就是三部九候。
把脉的时候,轻轻按比较明显的位置就是浮;稍微用点力往下按,大概在肌肉之间就是中;一直往下按,按到接近骨面的时候就代表沉。
它们分别代表我们身体在表、中、里三个不同地方的情况。
为了便于大家理解这个浮中沉,我找一个比较明显的地方来演示一下:浮中沉大概是个什么样子的——这样轻轻按下去就是浮,中一点中,再中一点沉。
大概就是这样子。
虚实就是为了了解我们身体各个脏腑(心肝肾肺脾命门)它本身的元气如何。
当我们元气充足的时候,你的脉它就比较有力;当摸到某个部位它这个脉象不太有力,比较虚弱、弱隐弱现的,那就代表那个地方元气亏虚。
第四步:找快慢。
正常的脉象大概是一息四到五次。那什么是一息呢?就是一次完整的呼吸运动,一呼一吸,从呼吸开始到完成的这整个动作,这段时间你的脉搏应该是搏动四到五次,属于正常的情况。
大概是相当于心率72到80次/分钟吧。
如果比这个速度快,一息五次以上了,那就偏快了,就属于脉象里面的数脉,表示身体有热,不同的地方代表不同的脏腑,身体的机能是存在有热的反之。
如果摸到某一个部位它是一息四次以下,这就属于脉象里面的迟脉,表示身体这个地方有寒。
这就是我们身体寒和热的情况。
第五步:辨阴阳。
左手代表阴,右手代表阳。所以左边的迟数代表阴,右边的迟数代表阳;左边更多代表血,右边更多代表气。
比如我们感冒的时候,你去把脉,摸到的脉象是浮而数快,一个呼吸多于五下,并且相对有力,这种情况就属于表实热,属于外感风热的感冒。
如果我们摸到的脉象是比较无力,而且相对来说比较沉、比较慢,那这种情况就是里虚寒。
我们知道了这些情况以后,就可以对症去选择合适的方法进行调理。
基础讲完了,那我们接下来就要讲一些比较常见的和有代表性的脉象。
我们经常说什么脉迟、脉数、脉滑、看电视剧的时候,皇宫里的太医一摸就知道娘娘有喜了,甚至还能辨别出胎儿的性别。还有一些医生一摸就知道这个人肾虚,真的能摸出来吗?怎么摸出来的呢?
学会下面这些脉象,你也可以做到哦。
那在认识这些脉象之前,我们首先要对正常的脉象有一个概念。
什么是正常的脉象呢?平脉。平脉是什么?书上面写的是有胃气、有神、有根。
说得通俗一点呢,就是你这个脉摸起来它是柔软、有力、指下成曲、有脉腹中层,按到沉这个位置的时候它是有脉搏跳动的。
如果说按到沉这个位置的时候没有脉搏跳动,那就代表说这个脉是无根的,说明这个人元气不足。
节律整齐,每一拍都是整齐的,中间的间隔是一样的才对。忽快忽慢、多一拍啊漏一拍这种都是不正常。
所以这个平脉有胃气、有神、有根,这个是脉象最起码的要求。
除此之外还要满足一些充分的条件:
第一个条件呢,就是脉位浮沉有度:不管是浮还是沉,它都是有脉搏跳动的,两只手的寸关尺都要如此,这就表示我们的机体气机通畅。
第二个就是脉率:之前说到了一息四到五次,快了还是慢了都不行。
第三个就是脉形:代表着你脉的宽窄。有些脉呢你按到它就是很细,像一条线一样;还有一些脉呢就是你按上去感觉它很粗。反正太粗太细都不对,要适中。
不过呢这个也是有个人差异的:强壮一点的人一般来说它会粗一点,瘦的呢它一般会细一点,但是也不会这么细这么粗。它在正常的基础上相对细一点和相对粗一点才对。
第四个:脉势:脉搏到达手指的时候,你可以很清晰的感觉到它的跳动,但是它不会弹指。因为太凶勇的脉它其实是会弹指的。
我们搞清楚了正常的脉象以后,就可以来认识一些不正常的脉象了。
那第一个脉象的秘密呢,其实也是根据它的特征来的。
浮脉:它的特征就是浮,轻取即得,重按则减。就像木头飘在水面上,你去摁的那种感觉。在皮下浅的部位波动,你轻轻的一摁就摁到了,重了反而不明显。
这种脉象多见于表证,但是比较瘦的人他可能正常的脉象就比一般人要浮一点,因为他瘦,他的那个肉少皮薄。
沉脉:跟浮脉相反,轻按按不到,要重一点按才能感觉得到。如果你发现自己有沉脉这种脉象,那就说明你有里证,身体内部有邪气,气滞血瘀都有可能。
还有一种可能就是可能你比较胖,摁下去他的脉象会沉一点,那这种情况他就是正常的。比较胖的人他正常的脉象就是要沉一点,因为他的那个皮下的脂肪比较厚。
迟脉:脉搏比较慢,比正常的都要慢一点,一息四次以下,一分钟六十次以下。跟心率一样。迟脉常见于寒证和你时热证。
数脉:他跟迟脉相反,就是脉搏跳动得太快了,每分钟九十到一百二十次的样子。他的临床意义也是跟迟脉相对,代表热证和你虚。
虚脉:摸起来没有力气,寸关尺三部浮中沉三候都没有力气。这个就表示脉管的紧张度气血不够充盈,见于虚证,多见于气血两虚。
实脉:他跟虚脉相反,寸关尺三部浮中沉三候这个三部九候都是非常有力量的。他是有力脉象的总称,有力的脉都叫实脉,包括长实弦紧滑等六种脉象。
多见于实证。那有些正常人他的身体比较强壮,经常锻炼的这种人,他的脉象可能正常来说就是实的,也需要去结合一些临床症状来综合分析。
洪脉:你想象一下洪水的样子。他具有三个特征:脉体宽大、波动部位浅、指下有力,来盛去衰。多见于阳明气分热盛邪盛正衰。
细脉:就是细脉中最细的这种脉。虽然它细,但是硬直有力。这是由于脉管狭窄,可能是被什么东西黏住了堵住了。多见于虚证或者湿证。
滑脉:就是大家经常提到的孕脉。怀孕呢就是这个脉。怀孕的脉象就是尺部有滑脉为足。
那有些比较瘦的人他其实可以用眼睛就可以看得到这个滑脉的发生,就是如果你身边有怀孕的人,可以去观察一下。
这个脉象的特征就是往来流利、应指圆滑、如盘走珠。几乎是跟你可以去找一双珠子去盘,几乎是跟那个感觉是很像的。
但是这个脉呢它不是仅仅只见于怀孕,那女性来月经的时候也会出现滑脉,身体里痰湿比较重啊,也会出现滑脉。这种情况就是可能就是男女都有。
涩脉:行迟而代,往来艰涩不畅,脉势不均,如轻刀刮竹。那我觉得它可能比较像你手上扯一根线,抓紧一头死拽进去扯它的这种滑动的这种感觉。
它多见于气滞血瘀、痰湿内停、经络不通。
弦脉:这是一个比较经典的脉象。顾名思义它就是像琴弦的感觉。这种脉呢它多见于肝胆病、疼痛、或者胃气衰败。
结脉:脉来缓慢,时有停顿,指下无定数,一下停一拍一下停一拍,没有规律。这样子。它多见于阴盛气结、寒痰血瘀,也可见于气血衰败等等。
另外要重点补充一个代脉:浮大中空,如葱管。这种脉呢很少见,如果见到了,那这个人可能就是病危了。
自己把脉有几个误区,大家一定要注意哦:
第一个:饭后、剧烈运动后把脉不准。最佳的时间是在早晨起床以后,静坐三分钟后测脉。
情绪波动大时脉象会变化,最好是在保持放松自然呼吸的状态下把脉。
季节影响:冬天脉会偏沉,夏天脉会偏浮,应该结合季节变化,不要单凭一次测脉就下结论。
今天我们学到了如何自己在家把脉判断健康,还学习到了这些比较常见的脉象。
你学会怎么摸自己了吗?快去试试看你是哪一种脉象呢?
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